Die Behandlung mit fester Zahnspange ist die etablierteste kieferorthopädische Methode: Über auf die Zähne geklebte Brackets und die hindurchlaufenden Bogendrähte werden sanfte, kontrollierte Kräfte auf die Zähne übertragen. In unserer Praxis werden Zahnspangen-Behandlungen gemeinsam mit dem Fachzahnarzt für Kieferorthopädie unserer Praxis geplant; bei Kindern und Jugendlichen läuft der Prozess parallel zur kinderzahnheilkundlichen Betreuung.
Wie wirkt die feste Zahnspange?
Brackets und Bögen übertragen eine kontinuierliche, aber sanfte Kraft auf die Zähne. Diese Kraft regt den biologischen Umbau des Knochens rund um die Zahnwurzel an, und die Zähne bewegen sich schrittweise in die geplante Richtung. Da die Bewegung kontrolliert und langsam erfolgt, können sich Zähne und umliegendes Gewebe an den Prozess anpassen.
Während der gesamten Behandlung werden die Bögen in bestimmten Abständen nachgestellt; bei jeder Kontrolle werden die Zahnbewegungen beurteilt und der Plan bei Bedarf angepasst. Das regelmäßige Wahrnehmen der Kontrolltermine ist daher die Voraussetzung dafür, dass die Behandlung wie geplant voranschreitet.
Wann wird eine feste Zahnspange empfohlen?
Weil sie bei einem breiten Spektrum von Problemen wirksam ist, bleibt die feste Zahnspange das zentrale Instrument der Kieferorthopädie. Ihre wichtigsten Einsatzgebiete sind:
- Engstand und Platzmangel
- Lücken zwischen den Zähnen
- Bissfehlstellungen wie Tiefbiss, offener Biss oder Kreuzbiss
- Einordnen von Zähnen mit abweichendem Durchbruchsweg oder verlagerten Zähnen
- Zahnfehlstellungen in Verbindung mit einem schmalen Kiefer
Metall- und ästhetische Brackets
Klassische Metallbrackets sind der bewährte Standard mit belegter Haltbarkeit und Wirksamkeit. Für Patienten, die sich am Erscheinungsbild stören, sind zahnfarbene Keramikbrackets (ästhetische Brackets) eine Alternative.
Welcher Bracket-Typ geeignet ist, beurteilt der Kieferorthopäde nach den Anforderungen des Falls, dem Alter und den Erwartungen des Patienten. In manchen Fällen kommen auch transparente Schienensysteme in Betracht; die Entscheidung fällt immer nach der Untersuchung.
Pflege und Ernährung während der Zahnspangen-Behandlung
Da sich rund um die Brackets leicht Plaque ansammelt, ist die Mundhygiene während der Behandlung wichtiger denn je. Zähneputzen nach jeder Mahlzeit, Interdentalbürsten und die vom Behandler empfohlene fluoridhaltige Zahnpasta sind die Grundlage, um Karies und weiße Entkalkungsflecken rund um die Brackets zu vermeiden.
Der Verzicht auf harte und klebrige Lebensmittel (etwa Nüsse, Kaugummi oder das Abbeißen harter Früchte) verringert das Risiko abgelöster Brackets. Bei Kindern und Jugendlichen überwacht unsere Praxis das Kariesrisiko während der gesamten Behandlung zusätzlich mit kinderzahnheilkundlichen Kontrollen; bei Bedarf begleiten prophylaktische Maßnahmen die Behandlung.
Die Behandlung Schritt für Schritt
Kieferorthopädische Untersuchung
Zähne, Biss und Kieferrelation werden untersucht; die Eignung für eine feste Zahnspange beurteilt der Kieferorthopäde.
Unterlagen und Plan
Röntgenaufnahmen und Abformungen werden erstellt; Bracket-Typ und Behandlungsziele werden gemeinsam mit dem Patienten festgelegt.
Einsetzen der Brackets
Die Brackets werden auf die Zähne geklebt und der erste Bogen wird eingesetzt; Pflege und Ernährung werden ausführlich erklärt.
Regelmäßige Kontrollen und Nachstellungen
In bestimmten Abständen werden die Bögen nachgestellt; Zahnbewegungen und Mundhygiene werden gemeinsam überwacht.
Entfernen der Spange und Retention
Ist die angestrebte Zahnstellung erreicht, werden die Brackets entfernt; das Ergebnis wird mit Retainern gesichert.
