Bei der Implantatbehandlung werden fehlende Zähne durch künstliche Zahnwurzeln ersetzt, die in den Kieferknochen eingesetzt werden, mit der Zeit mit dem Knochen verwachsen und den Zahnersatz tragen; sie bietet Funktion und Ästhetik nahe am natürlichen Zahn. In unserer Dental Prime Klinik werden Zahnimplantate prothetisch orientiert unter dreidimensionaler DVT-Führung geplant und von unserem erfahrenen Chirurgie-Team eingesetzt.
Wer ist ein geeigneter Kandidat für Zahnimplantate?
Der Erfolg der Implantatbehandlung beginnt mit der richtigen Kandidatenbeurteilung. Diese Beurteilung ist ein ganzheitlicher Ansatz, der nicht nur den aktuellen Zustand des Mundes, sondern auch die allgemeine Gesundheit, die Gewohnheiten und die Erwartungen umfasst. Bei einem idealen Kandidaten werden in der Regel folgende Voraussetzungen erwartet:
Zustände wie ein gut eingestellter Diabetes, Rauchen oder Knochenschwund gelten heute nicht als Ausschlusskriterien, sondern als Faktoren, die es zu steuern gilt. Außerdem muss das Kieferwachstum abgeschlossen sein; bei jungen Patienten wird deshalb nichts überstürzt und bis zum Abschluss des Wachstums gewartet.
- Ausreichende Menge und Qualität an Kieferknochen
- Gesundes, entzündungsfreies Zahnfleisch
- Ein geeigneter allgemeiner Gesundheitszustand
- Abgeschlossenes Kiefer- und Gesichtswachstum
- Die Gewohnheit einer sorgfältigen Mundhygiene
DVT und digitale Technologien in der Planung
Das Geheimnis eines erfolgreichen Implantats ist die prothetisch orientierte Planung: Zuerst wird der Zahn entworfen, den wir im Mund sehen möchten; anschließend werden Position, Winkel und Tiefe des Implantats im Knochen berechnet, das diesen Zahn an seiner idealen Stelle tragen soll.
Die dreidimensionale Volumentomographie (DVT) zeigt Höhe und Breite des Knochens sowie seinen Abstand zu wichtigen anatomischen Strukturen wie Nervkanal und Kieferhöhle millimetergenau. In geeigneten Fällen werden auf Basis der digitalen Planung individuelle Bohrschablonen angefertigt; das Implantat wird mit Hilfe der Schablone präzise an der geplanten Stelle eingesetzt. Diese sorgfältige Vorbereitung soll die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen minimieren und den Ablauf vorhersehbar machen.
Wenn der Knochen nicht ausreicht: Knochenaufbau und Sinuslift
Knochen, der nach einer Zahnentfernung keine Belastungsreize mehr erhält, baut sich mit der Zeit ab; in Bereichen, die lange zahnlos waren, kann daher zu wenig Volumen für ein Implantat übrig sein. Das bedeutet jedoch nicht, dass ein Implantat unmöglich ist.
Fehlender Knochen lässt sich mit Techniken wie Knochenaufbau (Augmentation) und gesteuerter Knochenregeneration wieder aufbauen. Fehlt im hinteren Oberkiefer die vertikale Knochenhöhe, wird mit einer Anhebung des Sinusbodens (Sinuslift) ein tragfähiges Fundament für das Implantat geschaffen. Diese vorbereitenden Maßnahmen können die Behandlungsdauer verlängern, lassen das Implantat jedoch auf einem soliden Fundament ruhen und tragen zum langfristigen Erfolg bei.
Implantate aus Titan und Zirkonoxid
Titan gilt seit über fünfzig Jahren als Goldstandard der Implantatbehandlung: Es ist biologisch gut verträglich, verwächst mit dem Knochen (Osseointegration) und hält Kaukräften ausgesprochen gut stand. Seine einzige ästhetische Einschränkung: Bei Patienten mit sehr dünnem Zahnfleisch kann im Frontzahnbereich sein grauer Farbton leicht durchschimmern.
Zirkonoxid ist dagegen eine zahnfarbene, metallfreie Hightech-Keramik; es ist eine starke Alternative für Patienten mit Metallunverträglichkeiten und für den Frontzahnbereich, in dem die Ästhetik im Vordergrund steht. Welches Material geeignet ist, wird unter gemeinsamer Abwägung von Region, Knochenstruktur, Kaukräften und ästhetischen Erwartungen entschieden.
Heilung, Osseointegration und Implantatpflege
Nach dem Einsetzen des Implantats beginnt der Prozess des Verwachsens mit dem Knochen (Osseointegration). Dieser biologische Prozess hängt von Knochenqualität und Region ab und dauert in der Regel im Unterkiefer 2-3 Monate, im Oberkiefer 3-6 Monate; in geeigneten Fällen können auch frühere Belastungsprotokolle in Betracht kommen.
Implantate bekommen keine Karies; das Zahnfleisch und der Knochen um sie herum können sich jedoch durch bakteriellen Belag entzünden (Periimplantitis). Eine sorgfältige tägliche Mundpflege — Reinigung mit Interdentalbürsten und implantatgerechter Zahnseide — bildet daher zusammen mit regelmäßigen zahnärztlichen Kontrollen die Grundlage für eine lange Lebensdauer des Implantats. Gut gepflegte Implantate können viele Jahre problemlos genutzt werden.
Die Behandlung Schritt für Schritt
Untersuchung und dreidimensionale Bildgebung
Mund- und Allgemeingesundheit werden beurteilt; eine DVT-Aufnahme misst Volumen und Qualität des Knochens sowie die anatomischen Nachbarstrukturen.
Prothetisch orientierter Behandlungsplan
Die Planung erfolgt rückwärts vom angestrebten Zahn; bei Bedarf werden Knochenaufbau oder Sinuslift in das Programm aufgenommen.
Chirurgisches Einsetzen des Implantats
Unter Lokalanästhesie wird das Implantat präzise an der geplanten Position eingesetzt; ein einzelnes Implantat dauert meist zwischen einer halben und einer ganzen Stunde.
Verwachsen mit dem Knochen
Das Implantat verwächst mit dem Knochen; die Dauer hängt von der Knochenstruktur ab und liegt meist zwischen 2 und 6 Monaten.
Prothetische Phase
Nach bestätigter Einheilung wird eine Abformung genommen, und der individuell gefertigte Keramikzahn wird auf dem Implantat befestigt.
